Czas protrombinowy
Czas protrombinowy ocenia zewnątrzpochodną aktywację protrombiny i zależy od zawartości w osoczu czynników II, V, VII, X i fibrynogenu. Nie zależy od liczby płytek krwi i pozostałych czynników krzepnięcia.
Wykonany prawidłowo czas protrombinowy wynosi w temp 37 oC od 12-18s. Ze względu na
Wskaźnik Quicka wyliczony na podstawie czasu protrombinowego wynosi od 80-110%.
Wsółczynnik INR będący znormalizowaną postacią czasu protrombinowego wynosi od 0,7 do 1,5 przy czy współczynnik wyższy oznacza wydłużony czas protrombinowy i odwrotnie.
Czas protrombinowy wydłużony (wskaźnik Quicka obniżowny, INR podwyższony):
- wrodzone niedobory czynników II,V,VII,X
- przewlekłe choroby miąższu wątroby
- niedobory witaminy K, która jest niezbędna do syntezy czynników II, VII i X.
- rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC)
- znaczne niedobory fibrynogenu, zaburzenia jego polimeryzacji
- stosowanie antagonistów witaminy K (pochodne kumaryny)
- obecność inhibitorów krzepnęcia: produkty degradacji fibrynogenu
- krążące antykoagulanty u chorych z toczniem rumieniowatym
- białaczki
- mocznica
- choroba Addisona-Biermana
- heparyna, salicylany wydłużają czas protrombinowy
Czas protrombinowy skrócony (wskaźnik Quicka podwyższony, INR obniżony):
- zakrzepica
- stany nadkrzepliwości
- nadkrzepliwość kobiet w ciąży i okołoporodowa